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照護機構與單一醫療機構簽專責健康管理 減少住民外出就醫 衛福部每月獎勵1萬元4
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照護機構與單一醫療機構簽專責健康管理 減少住民外出就醫 衛福部每月獎勵1萬元

降低頻繁外出就醫可能造成住民及陪同就醫人員之感染風險,落實各類照護機構皆由單一簽約醫療機構專責住民之健康管理、必要診療及轉診,衛福部長照司推動「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」,照護機構即日起參加該方案,全年達成3項必要指標,如與單一醫療機構簽約專責健康管理及診療等,最多一年可獲得12萬獎勵費用。

衛福部109年7月29日公告「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」,實施日期自計畫公告日起至113年12月31日。該方案經費來源由衛福部長照發展基金支應,預估經費109年度約10.1億,其中編列醫療機構獎勵費約6.96億元、照護機構獎勵費約2.64億元及地方政府行政費約0.5億元。

根據資料,全台計有2,152家照護機構,其中共217家未有特約醫療機構(10.08%),有335家有變更簽約醫療機構之規劃(15.6%),已簽約者有1,935家,另依健保之資料所示,108年僅1,458家照護機構接受健保特約醫事服務機構提供診療服務。
因應疫情,衛福部中央健康保險署已放寬健保特約醫事服務機構至照護機構提供診療之服務時段上限,由每週3個時段提高至5個時段,收住達300人以上之住宿型身心障礙福利機構,由每週6個時段提高至10個時段。

老人福利機構(安養型除外)、一般護理之家、精神護理之家、長期照顧服務機構(住宿式)、長期照顧服務機構(團體家屋)、身心障礙福利機構(住宿式)及榮譽國民之家(安養型除外),都可與醫療機構簽約提供專責管理參加該方案,不過,老人福利機構及榮譽國民之家內設置之安養床排除於本方案。

衛福部長照司專委彭美琪說明,照護機構以每50位住民為1單位,未滿50位之部分,按比率計算獎勵費用,照護機構須達到三必要指標,包括「照護機構僅與單一醫療機構簽約專責健康管理及診療」、「管理照護機構住民平均就醫次數」、「結合或媒合專責營養師負責住民營養照護」,達標者可分別獲得半年2萬4,000元、2萬4000元及1萬2,000元,照護機構如全年均達成3項指標,則平均每月有1萬元獎勵。
至於醫療機構有二項必要指標包括「醫療機構與簽約之照護機構建立專責管理機制」、「管理照護機構住民平均就醫次數」,及一項一般指標「照護機構住民診斷為糖尿病者,其HbA1c良率(HbA1c<8.5%)達成率」,二項必要指標達成獎勵費均為半年4萬8,000元,一般指標是半年2萬4,000元,醫療機構如全年均達成3項指標,則平均每月可有2萬元獎勵費用。
照護機構有意參加「減少照護機構住民至醫療機構就醫方案」,可在上班日時間洽詢衛福部承辦人員(02)8590-6211陳小姐。

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